Dom i mål om assistansersättning
2025-02-14Målet gällde en assistansanordnare som mottagit ersättning för en person som varit beviljad statlig assistansersättning. Försäkringskassan beslutade att bolaget skulle betala tillbaka assistansersättningen för en viss period då bolaget inte anmält ändrade förhållanden i form av att den enskilde börjat vistas på ett elevhem en natt i veckan och under den tiden fått sitt hjälpbehov tillgodosett där. Försäkringskassan bedömde att hjälpbehovet avseende de grundläggande behoven som skulle tillgodoses genom personlig assistans i genomsnitt understigit 20 timmar i veckan till följd av elevhemsvistelsen, och att det därför inte fanns rätt till statlig assistansersättning.
Högsta förvaltningsdomstolen konstaterade inledningsvis att Försäkringskassan, enligt 108 kap. 9 a § första stycket socialförsäkringsbalken, får rikta ett återkrav mot en assistansanordnare som mottagit ersättning i stället för den försäkrade endast om
förutsättningarna enligt 108 kap. 2 § föreligger i förhållande till anordnaren.
Högsta förvaltningsdomstolen gjorde därefter bedömningen att den assistansersättning som betalats ut för perioden utgått felaktigt. Bolaget bedömdes inte ha fullgjort sin anmälningsskyldighet och därigenom orsakat att ersättning lämnats felaktigt under en del av den aktuella perioden. Vad gällde resterande del av perioden konstaterades att förvaltningsrätten och kammarrätten tillämpat en annan rättslig grund än den som legat till grund för Försäkringskassans beslut, nämligen att bolaget skäligen borde ha insett att ersättning lämnats felaktigt. Detta innebar enligt Högsta förvaltningsdomstolen inte att saken i målet ändrats och det fanns således inget hinder för domstolarna att tillämpa den rättsliga grunden. Högsta förvaltningsdomstolen bedömde sedan att bolaget skäligen borde ha insett
att utbetalningarna inte var korrekta avseende den andra delen av perioden. Bolaget var alltså återbetalningsskyldigt.
Högsta förvaltningsdomstolen gjorde slutligen bedömningen att det fanns skäl för att sätta ned det belopp som bolaget ska återbetala.